치과에서 보톡스? Q&A로 알아보는 보톡스 치료법 덴탈이슈

치과에서 보톡스? Q&A로 알아보는 보톡스 치료법 덴탈이슈

치과에서 보톡스? Q&A로 알아보는 보톡스 치료법 덴탈이슈

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2019년, 대한레이저피부모발학회에서는 보톡스 시술 현황에 대해 소비자 500명을 대상으로 설문조사를 진행했다. 그 결과, 전체 응답자의 50.6%가 생애 첫 미용 시술로 보톡스를 꼽았으며, 가장 선호하는 보톡스 시술 부위는 사각턱인 것으로 나타났다. - 철저한 관리하에 사용해 안전보톡스의 독성은 경구독성(LD50, lethal dose for 50% kill)으로 나타낸다. 사각 턱, 종아리 승모근 등 근육 시술과 손, 발, 겨드랑이 다한증 시술의 경우 보통 2~3주 이내에 효과가 나타납니다.


보톡스는 올바르게 알고 시술해야 부작용 및 내성 발현 위험성이 적다”며, “보톡스에 대한 정확한 이해는 물론 건강한 시술 문화 정착을 위해 대피모는 앞으로도 ‘보톡스 바로 알기, 걱정 제로 캠페인’ 활동을 지속해 나가겠다”고 밝혔다. 응답자의 59.2%는 2년 이상 보톡스를 정기적으로 시술받고 있으며, 이들 중 10년 이상 꾸준히 시술받고 있다는 응답자도 1.4%로 나타났다. 보톡스 시술 빈도에 대한 질문에는 응답자의 67%가 6개월마다 최소 1회 이상 보톡스 시술을 경험하고 있는 것으로 조사됐다. 강동경희대치과병원 구강악안면외과 홍성옥 교수와 함께 치과에서 보톡스를 사용한 치료법에 대해 질문을 통해 알아보았다.


보톡스는 근육 신경 접합제에 작용해서 아세트콜린이라는 물질의 분비를 저하시키고 신경에서 근육으로 전달되는 신호 자체를 차단해 주는 역할을 해요. 따라서 시간이 지나면서 근육이 위축되는 효과가 나타나고, 결과적으로는 근육의 전체적인 볼륨을 줄여주는 역할을 하게 되는 것이에요. 아무래도 히알루론산은 조직에 결합하는 성질이 강하고, 체내에 흡수가 빨라서 필러 주사의 효과도 바로 나타납니다. 시간이 지날수록 결합했던 조직에서 떨어져 나와 소변으로 배출되기 때문입니다.


일반적으로 보톡스 시술 후 3~4주 정도 경과하면 효과를 느낄 수 있으며, 근육량이나 생활 습관에 따라 개인차가 있을 수 있습니다. 오히려 피부과 전문의의 적절한 가이드에 따라 조기에 예방적으로 보톡스를 맞는다면 상당한 주름예방 효과를 통하여 나중에 깊은 주름으로 인해 다른 시술에 대한 부담을 줄일수 있는 매우 안전하고 자연스러운 예방 시술이라 할 수 있습니다. - 얼굴 전반에 사용 가능보톡스는 얼굴 전반에 걸쳐 △주름을 펴거나 △틱과 같이 조절 안 되는 불수의적 근육의 움직임 조절, △비대해진 근육의 크기를 줄이기 위해, △두통 그리고 근육통이나 신경통을 줄이기 위해서도 사용할 수 있다. 보톡스 선택에서 가장 중요하게 생각하는 요소에 대한 설문 항목에는 응답자의 53.9%가 효과나 브랜드 인지도보다 안전성을 선택했다.


얼굴의 주름 중 보톡스가 효과를 볼수 있는 부위는 눈가, 미간, 이마, 콧등 주름이 대표적입니다. 어깨 승모근 보톡스의 경우 젊은 층에서는 슬림한 라인을 만들기 위해 선호하지만, 중년층에서는 굳어진 근육을 풀어주어 통증을 완화하는 효과에 더 주목한다. 실제로 오십견 때문에 어깨가 굳는 증상이 나타날 때 운동요법으로 어깨를 풀어주고, 보톡스를 주사해 근육경직을 방지하는 치료법도 각광을 받고 있다. 이에 반해 깊게 파인 주름에는 효과가 미비하고 입가에 맞았을 때 표정이 어색해지기도 해서 만족도가 떨어진다.


안 원장은 주입 용량, 시술 주기, 유전적 소인 등이 있다며 1회 투여로 효과가 4개월 지속되는 애브비 보톡스는 "투여 용량과 기간을 잘 조절해서 맞는게 중요하다"고 강조했다. 개개인에 따라 시술 후 붉은 기, 부기, 염증 등 경미한 불편함이나 일시적인 부작용이 나타날 수 있습니다. 1 시술 2~3일부터 서서히 효과가 나타나고 1~2주 내 최대 효과를 확인할 수 있습니다.


실제로는 보톡스 외에도 ‘제오민’, ‘나보타’ 등 다양한 상품명이 존재하는데요. 다만 보톡스가 워낙 유명하기 때문에 모든 보툴리눔 독소 시술의 대명사처럼 쓰이고 있습니다. 보툴리눔 톡신이 단백질로 구성된 생물학적 제제로 균주 마다 특징이 다르고, 제조 과정(균배양, 독소침전, 독소추출, 정제)을 거쳐 효과와 안전성이 각기 다른 제품이 만들어지기 때문이다. 안 원장은 "지난 2016년 논문에서 미용적 목적으로 보톡스를 맞은 경우 보통 0.3%의 내성이 발생했는데 중간에 중화항체가 나왔기 때문이다. 그런데 연구 종료 후 재측정하니 0%였다. 중화항체가 나타났다 사라졌다"고 말했다. 이어 "여러 논문을 합쳐 환자 규모를 키운 연구에서 보톡스 내성은 0.3%였고, 미용 목적에서는 0.2%가 됐다"며 보통 0.2~0.3% 내외로 발생한다고 말했다.


장기 불황과 고물가 등으로 전체 매출이 줄어든 상황에서 이루어낸 실적이다. 롯데쇼핑 2분기와 상반기 매출은 전년 동기 대비 각각 5.4%, 3.4% 감소했지만 영업이익은 지난해 4분기부터 3개 분기 연속으로 개선세를 보이고 있다. 김 부회장은 1963년생으로 미국 펜실베이니아 대학교에서 정치학과 경제학을 전공했다. 2003년부터 한국 P&G 대표이사, P&G 아세안 총괄 사장, 2016년 홈플러스 대표이사 등을 거쳤다.


주로 젤리 형태의 약물을 피부 속에 넣어 원하는 부위를 일시적으로 성형하는 원리입니다. 예를 들어 아래 그림처럼 콧대를 높이고 싶으면 콧날 부위에, 눈 밑에 애교살을 만들고 싶으면 눈 밑에, 푹 꺼진 이마가 콤플렉스라면 이마에 충전제를 넣어 피부를 탱탱하게 만드는 방식입니다. 이때 우리나라에서 주로 사용하는 충전제(공식적으로 허가된)의 성분은 콜라겐과 히알루론산(hyaluronic acid)입니다. 작용 원리는 신경-근육 연결을 차단해서 근육을 이완시키는 것입니다.


개인마다 아픔을 느끼는 정도에는 차이가 있지만, 어깨에 묵직한 바늘이 들어가기 때문에 묵직한 통증이 있을 수 있어요. 통증의 정도를 최대한 낮추기 위해 엠레드 의원에서는 시술 전 아이싱, 뿌리는 마취제 등을 사용하거나 진동을 통한 마취 효과를 노리는 방식 등을 통해 통증을 줄이는 데 신경 쓰고 있어요. 엠레드 의원에서는 이러한 부작용을 최소화하기 위해 초음파 보톡스를 진행하고 있는데요. 초음파를 통해 시술이 필요한 위치와 근육의 두께, 크기, 비대칭 정도를 정확히 파악하고 디자인해 용량을 결정하게 돼요. 이와 같은 초음파 보톡스를 진행한다면 부작용을 최소화한 방향으로 시술이 진행되는 장점이 있어요.


보톡스, 매선침, 백옥주사, 마늘주사, 태반주사, 리프팅, 필러, 미용 시술, 쁘띠성형 등 알아보니 그 종류도 무지 많습니다. 보톡스 정도야 주름 펴주는 주사라고 알고 있었지만, 나머지는 도무지 이름만으론 효과나 효능 차이점을 알기 어렵습니다. 편두통 보톡스주사치료는 미용목적이 아니라 치료목적으로 시행하는 것이라 제 환자분들중에 실비보험 적용 못 받았다고 이야기 하시는 분은 아직 없었습니다. 하지만 실질적으로 인정 받은 약은 보톡스주 밖에 없기 때문에 저 같은 경우는 가격이 비싸지만 미국산 보톡스주를 고집하고 있습니다. 첫 주사에도 효과가 좋은 환자도 있기는 합니다만, 여러 보고 및 제 경험에 따르면 2회 혹은 3회 주사후 최대효과를 나타냅니다. 사실 보톡스는 미용목적으로 쓰이기 이전에 신경과에서 의학적 치료 목적으로 먼저 사용하기 시작했습니다.

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